La mayoría de las lesiones relacionadas con las crisis epilépticas ocurren durante actividades comunes: bañarse, cocinar, subirse a una escalera de tijera para cambiar un foco. La crisis en sí suele durar uno o dos minutos. Lo que la convierte en una emergencia es el lugar donde ocurre: caer sobre un piso alfombrado es muy distinto a caer dentro de una bañera o contra una estufa caliente.
El objetivo de la planificación de seguridad no es dejar de vivir su vida. Es ajustar algunas rutinas para que, si una crisis llega sin aviso, el entorno juegue a su favor. Cuánta precaución tiene sentido depende de qué tan bien controladas estén sus crisis, así que use este artículo como punto de partida y repase los detalles con su neurólogo.
Bañarse: elija la ducha en lugar de la bañera
El agua es el peligro más importante que hay que prever en casa. Una persona que pierde el conocimiento en una bañera puede ahogarse en unas pocas pulgadas de agua, y el ahogamiento es una de las causas más comunes de muerte accidental en las personas con epilepsia. La ducha es mucho más segura porque el agua se va por el desagüe en lugar de acumularse.
- Báñese en la ducha en lugar de la bañera, y asegúrese de que el desagüe corra libremente para que el agua no se acumule.
- Deje la puerta del baño sin llave, y avise a alguien en la casa cuando se esté bañando.
- Si el equilibrio o las caídas son una preocupación, una silla de ducha y una barra de apoyo reducen el riesgo de lesiones.
- Ajuste el calentador de agua a menos de 120 grados Fahrenheit para que una crisis epiléptica cerca de la llave del agua no cause una quemadura.
Cocinar y la cocina
Las quemaduras y las escaldaduras son los principales riesgos en la cocina, y unos cuantos hábitos marcan una gran diferencia.
- Use los quemadores de atrás y gire los mangos de las ollas hacia la pared, para que una caída no arrastre el líquido caliente con usted.
- Deslice las cacerolas calientes sobre la barra en lugar de cargarlas por la habitación, y evite caminar con ollas de agua hirviendo: escurra la pasta con una canasta coladora extraíble, o cocine con menos agua.
- Cuando esté solo en casa, prefiera el microondas, una tetera eléctrica con apagado automático o una olla de cocción lenta en lugar de los quemadores de la estufa.
- Sirva la comida en la barra junto a la estufa en lugar de llevar platos calientes a la mesa.
Alturas, escaleras de mano y bordes
Una crisis epiléptica en altura no le da ninguna posibilidad de frenar una caída. No se suba a escaleras de mano, techos ni sillas usadas como taburetes. Pídale a otra persona que se encargue de las canaletas, los estantes altos y las lámparas del techo, o use una herramienta de mango largo desde el suelo. El mismo criterio se aplica a los bordes: manténgase bien alejado de los andenes del tren, los balcones y los desniveles pronunciados, en lugar de quedarse en la orilla.
Natación y aguas abiertas
La natación es un buen ejercicio, y la mayoría de las personas con epilepsia pueden disfrutarla, con supervisión. La regla es sencilla y no tiene excepciones: nunca nade solo. Nade donde haya un salvavidas de guardia, o con un acompañante que sepa que usted tiene crisis epilépticas, que sepa cómo puede verse una crisis dentro del agua y que tenga la fuerza suficiente para mantenerle la cabeza por encima de la superficie. Use un chaleco salvavidas para pasear en bote, andar en kayak y en cualquier agua abierta, donde la ayuda tarda más en llegar. Los jacuzzis tienen el mismo riesgo de ahogamiento que las bañeras y requieren la misma precaución.
Dispositivos de alerta de crisis
Los monitores portátiles y los sensores de cama pueden detectar movimientos o cambios en el ritmo cardíaco que sugieren una crisis convulsiva y enviar una alerta al teléfono de un familiar. Para las personas que tienen crisis mientras duermen o que viven solas, ese aviso puede ser de verdadera utilidad. Conozca los límites antes de comprar: la mayoría de los dispositivos están hechos para detectar crisis convulsivas y pueden pasar por alto otros tipos de crisis, las falsas alarmas son comunes y ningún dispositivo previene una crisis: solo le avisa a alguien de que puede estar ocurriendo una. Si está pensando en uno, menciónelo en una cita para que la elección corresponda a sus tipos de crisis reales.
Escriba un plan personal de respuesta ante las crisis epilépticas
Un plan de respuesta es una sola página que les indica a las personas a su alrededor qué hacer, para que nadie tenga que adivinar en un momento aterrador. El suyo debe incluir:
- Qué aspecto tienen sus crisis epilépticas y cuánto duran normalmente.
- Primeros auxilios básicos: voltear a la persona de lado, colocarle algo blando bajo la cabeza, alejar los objetos duros, cronometrar la crisis y nunca poner nada en la boca.
- Sus medicamentos diarios y su medicamento de rescate con instrucciones exactas, si tiene uno.
- Cuándo llamar al 911: una crisis epiléptica que dure más de cinco minutos, crisis que se repiten sin una recuperación completa, dificultad para respirar después, una lesión, una crisis dentro del agua o una primera crisis en la vida.
Entregue copias a las personas con las que pasa tiempo (familiares, compañeros de trabajo cercanos, un compañero de cuarto) y revise el plan una vez al año o cada vez que cambien sus crisis o sus medicamentos.
La salud emocional es parte de la seguridad
La depresión y la ansiedad son más comunes en las personas con epilepsia que en la población general, y en este caso son igual de tratables que en cualquier otro. Los cambios de ánimo también pueden ser un efecto secundario de algunos medicamentos anticonvulsivos, lo cual es una razón más para mencionarlos en las citas en lugar de esperar a que pasen. En muchas comunidades hay grupos de apoyo para la epilepsia, y hablar con otras personas que viven con crisis epilépticas ayuda a muchas personas a sentirse menos solas. Si alguna vez tiene pensamientos de suicidio o de hacerse daño, llame o envíe un mensaje de texto al 988, la Suicide and Crisis Lifeline, a cualquier hora.
Por dónde empezar
No hace falta cambiar todo de una vez. Elija uno o dos hábitos de esta página que encajen de forma menos segura en su vida (a menudo, bañarse en la bañera o nadar solo) y corrija esos primero. Después lleve el resto a su próxima cita. El equipo de neurología del United Neuroscience Institute en Bakersfield puede ayudarle a determinar qué precauciones requiere realmente su tipo de crisis y cuáles puede omitir sin riesgo.
Este artículo es información general de salud, no consejo médico, y no reemplaza la evaluación de un profesional de la salud que conoce su historial. Si cree que puede estar sufriendo un accidente cerebrovascular u otra emergencia neurológica, llame al 911.
